Акцент на первичное звено

О государственной политике в сфере охраны здоровья на пленарном заседании Госдумы РФ доклад представил министр здравоохранения Михаил Мурашко. В режиме видеоконференции в заседании приняла участие депутат Законодательного собрания Анастасия Андронова.

Министр отметил сокращение смертности в России: показатели «лучше ожидаемых». Сохраняется минимум младенческой смертности, отмечается сокращение смертности от онкологических заболеваний, по болезням системы кровообращения показатели практически на 10 процентов ниже, чем в допандемийный 2019 год.

Говоря о новейших технологиях, используемых современной медициной, министр подчеркнул: «Изменения именно в первичном звене должны чувствовать наши граждане». Прежде всего, на эту часть доклада обратила внимание заместитель председателя комитета Законодательного собрания Новосибирской области по социальной политике, здравоохранению, охране труда и занятости населения Анастасия Андронова.  

«В ходе доклада, а затем и во время обсуждения шел разговор об организации медицинской помощи на сельских территориях и в малых городах, где уровень ее доступности значительно ниже. Эту проблему приходится решать и в нашем регионе, – отметила парламентарий. –  Только в текущем году планируется ввести в эксплуатацию 35 фельдшерско-акушерских пунктов. Плюс к этому в рамках госпрограммы «Развитие здравоохранения Новосибирской области» в текущем году запланирован ввод врачебных амбулаторий в рабочих поселках Довольное, Колывань, Краснозерское, в селах Каменка и Новолуговое. В области продолжается развитие мобильных ФАПов, которые объезжают деревни, где нет стационарных медицинских пунктов».

Как прокомментировал заместитель председателя комитета Законодательного собрания по социальной политике, здравоохранению, охране труда и занятости населения, заслуженный врач Российской Федерации Анатолий Юданов, количество учреждений здравоохранения, которое в течение последних трех лет строится, по-хорошему впечатляет. «На 2022 год было запланировано строительство 48 ФАПов – это столько, сколько за 30 лет моей работы врачом в Новосибирской области я не видел. Важно, что губернатор и правительство слышат медицинских работников и уделяют внимание логистической продуманности, сбалансированной маршрутизации пациентов. Скажем, в Северном районе человек обратится в ФАП, потом в ЦРБ, оттуда в областную больницу. Или Новосибирский район, территорию которого разделили по секторам и сформировали тем самым направления оказания медицинской помощи. Построена врачебная амбулатория в Верх-Туле, вокруг – несколько ФАПов. Отремонтирована Ярковская больница – и людям не надо ехать на другой конец города! В Колыванском направлении действует огромная консультативная поликлиника в Кудряшах, несколько ФАПов, завершается строительство врачебной амбулатории в Кудряшах. Этот позволяет максимально приблизить оказание медицинской помощи. То есть важны не только темпы строительства, но еще и логистическая продуманность».

Идет создание принципиально новых учреждений в здравоохранении, подчеркнул Анатолий Юданов: «Выделены федеральные плюс областные деньги на строительство центров амбулаторной онкологической помощи с приобретением необходимого целевого оборудования. Если бы мне лет пять назад сказали, что во всех крупных медицинских организациях мы будем делать пациентам с подозрением на инфаркт миокарда коронарографию и тут же стентирование, я бы иронично улыбнулся. Сегодня открыли уже семь региональных сосудистых центров, где это делают!»

Оборудование и расходные материалы в ФАПы поставляется абсолютно новое, отметил парламентарий: «Я не на один раз объехал все районы Новосибирской области и абсолютно четко понимаю: старого оборудования в новых ФАПах нет», – заверил он. В сельских больницах появляются современные аппараты для диагностики, раньше доктора в селах о таких не могли и мечтать.

А вот кадровая проблема, по словам Анатолия Юданова, остается. В здравоохранении Новосибирской области трудятся чуть более 50 тысяч человек, по официальным данным, не хватает около 1,5 тысячи врачей и почти 1,9 тысячи медицинских сестер. Выход депутат видит в системе государственного распределения: «Потому что мы сами распределялись и понимали, что это правильно. Сегодня альтернатива этому – целевое распределение. Ребята завершают обучение, заключают договор с конкретной медицинской организацией и по-хорошему «привязываются» к ней. Государство вложило в обучение сотни тысяч рублей, выпускник должен их отработать».

Депутат убежден: нужны комплексные меры по повышению престижа профессии медицинской сестры, включая финансовое стимулирование. «Выпускаем, казалось бы, достаточное количество медицинских сестер. Но они, проработав год, идут в частные центры, в работу не по профессии… Врачи из профессии практически не уходят. А медсестры, к сожалению, уходят от белых халатов. Бессонные ночи, колоссальная психоэмоциональная нагрузка – все это в профессии медсестры заслуживает глубочайшего уважения и признания. И мы должны это понимать».

По этому поводу Анастасия Андронова сказала: «К сожалению, несмотря на принимаемые меры, дефицит медицинских кадров в нашей области составляет в среднем 10 процентов. В 2022 году по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер» удалось привлечь 109 человек. Действуют такие меры поддержки, как компенсация найма жилья и проезда на общественном транспорте, единовременные выплаты врачам дефицитных специальностей. Медикам предоставляют служебное жилье и жилье по социальному найму. Да и большинство новых ФАПов сегодня строятся с жильем для медиков».  

Проблема кадрового обеспечения остается «тревожной», процитировала Анастасия Андронова коллег из Госдумы.